食 物 敏 感 測 試 準 確 度 成 疑 濕 疹 亂 戒 口 致 營 養 不 良

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過去有研究表示，四分之一人曾懷疑自己有食物敏感。要了解什麼食物導致敏感，除了追溯患者在過敏反應前吃了什麼，接受科學測試是更可靠的診斷。但有醫生說，食物敏感測試並非愈貴愈好，近年坊間流行「一滴血驗100種食物敏感」，價錢昂貴之餘，準確度不高，市民錯誤演繹胡亂決定戒口，結果會得不償失。

中文大學兒科學系副教授韓錦倫指出，90％致敏食物主要集中在八大類，包括花生、牛奶、雞蛋、麵粉、黃豆、果仁、魚及水生貝殼類動物食品，若要做食物敏感測試，應以這8類為主，最簡單直接的方法就是透過針刺皮膚測試，將懷疑致敏原用針或小圓盤刺在皮膚上，皮膚顯示紅點的，就代表對該食物有過敏反應。

不過，適用皮膚測試的食物種類不多，要一次過測試多種致敏原，抽驗血液中的「免疫球蛋白E」的濃度是一種方法，但價錢較昂貴，約50元驗一種食物，濃度指數愈高，反映過敏愈嚴重。
韓錦倫說，近年坊間流行一滴血驗100種致敏原，他強調有關測試仍未獲醫學界確認有效，而檢驗費用高達逾2000元，並不划算，「100種致敏原中，市民最少對10種呈陽性反應，市民知道結果後，分分鐘嚇得任何東西也不敢吃」。

不 少 家 長 以 為 藉 着 戒 口 紓 緩 子 女 的 濕 疹 ， 但 小 心 反 變 成 營 養 不 良 ， 影 響 發 育 。 有 兒 科 醫 生 表 示 ， 曾 接 獲 10 多 宗 兒 童 濕 疹 患 者 因 戒 口 過 度 影 響 健 康 的 求 診 個 案 ， 有 小 朋 友 因 父 母 禁 吃 牛 肉 ， 只 准 吃 豬 肉 及 蔬 菜 ， 導 致 營 養 不 良 ， 較 正 常 兒 童 平 均 體 重 低 一 成 ， 也 有 家 長 花 逾 千 元 為 子 女 做 食 物 敏 感 測 試 ， 結 果 連 不 會 致 敏 的 白 飯 亦 戒 掉 ， 顯 示 胡 亂 戒 口 只 會 適 得 其 反 。


中 文 大 學 醫 學 院 兒 科 學 系 副 教 授 韓 錦 倫 表 示 ， 兒 童 濕 疹 患 者 「 十 個 有 九 個 都 戒 口 」 ， 尤 其 是 被 認 為 「 好 毒 」 的 牛 肉 ， 但 小 朋 友 不 能 從 肉 類 中 吸 取 豐 富 蛋 白 質 ， 會 影 響 發 育 。 一 項 初 步 分 析 約 400 名 濕 疹 兒 童 個 案 的 研 究 發 現 ， 約 5% 人 因 胡 亂 戒 口 ， 導 致 營 養 不 良 ， 「 佢 哋 又 細 粒 又 瘦 」 ， 體 重 較 正 常 兒 童 平 均 體 重 低 一 成 。

「 好 多 小 朋 友 全 部 都 中 」為 了 找 出 敏 感 之 源 ， 不 少 父 母 也 會 安 排 子 女 接 受 敏 感 測 試 ， 韓 錦 倫 表 示 坊 間 有 不 少 食 物 敏 感 測 試 ， 例 如 抽 血 送 往 美 國 化 驗 ， 每 次 測 試 要 2,000 至 3,000 元 ， 一 次 可 測 8 至 10 種 致 敏 食 物 ， 「 好 多 小 朋 友 全 部 都 中 」 ， 曾 有 小 朋 友 連 白 飯 也 呈 敏 感 反 應 ， 但 事 實 上 飯 只 含 澱 粉 質 ， 不 含 常 見 致 敏 的 蛋 白 質 ， 應 不 會 令 人 敏 感 ， 也 有 兩 歲 幼 兒 被 指 對 龍 蝦 敏 感 ， 但 卻 從 未 吃 過 龍 蝦 ， 顯 示 測 試 結 果 有 問 題 ， 準 確 度 不 高 。 另 一 種 是 使 用 已 久 的 皮 膚 針 刺 測 試 ， 以 及 近 年 外 國 流 行 的 新 方 法 ， 用 錫 紙 包 裹 測 試 食 物 。 貼 在 背 部 三 天 ， 測 試 是 否 有 延 遲 性 敏 感 反 應 ， 但 成 效 未 獲 證 實 ， 本 港 也 未 有 機 構 引 入 。 韓 錦 倫 表 示 一 般 人 很 少 對 多 於 四 種 食 物 敏 感 ， 故 不 需 一 次 過 做 多 種 食 物 敏 感 測 試 ， 家 長 應 留 意 子 女 日 常 進 食 後 ， 濕 疹 有 否 惡 化 ， 例 如 痕 癢 及 皮 膚 出 紅 疹 的 症 狀 加 劇 ， 才 需 嘗 試 戒 口 ， 切 勿 盲 目 戒 掉 大 部 份 食 物 。 韓 錦 倫 曾 分 析 90 名 濕 疹 兒 童 對 食 物 敏 感 的 情 況 ， 發 現 一 歲 或 以 下 幼 兒 ， 70% 人 對 蛋 白 敏 感 ； 五 歲 以 下 兒 童 中 ， 則 有 50% 對 蛋 白 敏 感 ， 其 次 有 41% 人 及 39% 人 ， 分 別 對 蛋 黃 及 花 生 敏 感 ， 20% 人 對 海 鮮 敏 感 。
僅 4% 兒 童 對 牛 肉 敏 感至 於 五 歲 或 以 上 兒 童 ， 則 有 52% 人 對 魚 敏 感 ， 其 次 分 別 有 35% 人 及 33% 人 ， 對 花 生 及 蛋 白 敏 感 ， 反 而 一 般 人 通 常 會 戒 掉 的 牛 肉 ， 則 只 有 4% 兒 童 敏 感 。 韓 錦 倫 相 信 因 兒 童 年 紀 越 大 ， 進 食 魚 類 次 數 增 加 ， 故 對 魚 的 敏 感 也 增 加 ； 研 究 又 顯 示 對 花 生 敏 感 通 常 是 「 一 生 一 世 」 ， 甚 少 人 可 長 大 後 脫 掉 ， 故 需 永 久 戒 口 。 韓 錦 倫 建 議 嬰 兒 在 六 個 月 或 以 前 應 餵 母 乳 ， 到 兩 歲 後 才 食 蛋 ， 三 歲 或 以 後 才 進 食 花 生 、 果 仁 、 魚 類 及 飲 鮮 奶 ， 可 減 低 食 物 敏 感 的 風 險 。